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Les Américains ruraux sont plus susceptibles que les habitants des zones urbaines et de banlieue de dire que l'accès à de bons médecins et hôpitaux est un problème majeur dans leur communauté. Près d'un quart (23%) d'Américains dans les zones rurales le disent, comparativement à 18% des urbains et à 9% des banlieues, selon une enquête sur le Centre de recherche de la SEC effectuée plus tôt cette année.
Un facteur pouvant contribuer à ce point de vue est que l'arrivée à un hôpital est un voyage plus long - à distance et au temps - pour les personnes dans les zones rurales que celles des banlieues et des villes. Les Américains ruraux vivent en moyenne à 10,5 km de l'hôpital le plus proche, contre 5,6 kilomètres pour les personnes dans des zones de banlieue et 4.4 pour celles des zones urbaines, selon une nouvelle analyse du centre. Prendre en compte des modèles de trafic locaux, cela s'inscrit à une durée de voyage de 17 minutes pour les personnes vivant dans des communautés rurales, 12 minutes pour les personnes dans des zones de banlieue et 10 minutes pour les zones urbaines.
L'analyse parcourt la distance entre l'installation de soins de courte durée la plus proche pour un échantillon représentatif de plus de 10 000 adultes américains inclus dans le panneau Tendances américaines du Centre. (Dans cette analyse, les types de communautés sont décrits auto-décrits; c'est-à-dire que les répondants au sondage sont interrogés si elles vivent dans une zone rurale, suburbaine ou urbaine.)
Ces résultats obtiennent une vague de fermetures d'hôpitaux ruraux ces dernières années qui ont soulevé des préoccupations concernant l'accès aux soins de santé. Un rapport de l'Office de la responsabilisation des États-Unis plus tôt Cette année a révélé que 64 hôpitaux ruraux ont été clôturés entre 2013 et 2017, plus de deux fois le nombre de fermetures d'hôpitaux ruraux au cours de la période précédente de cinq ans.
Dans l'ensemble, 18% des Américains vivent à plus de 10 km de leur hôpital le plus proche, tandis que 24% vivent entre 5 et 10 miles et 58% vivent à moins de 5 miles de distance, selon l'analyse. Ces chiffres reflètent le fait que beaucoup plus d'Américains vivent dans des banlieues et des zones urbaines que dans les zones rurales.
Cette analyse vise à fournir une mesure concrète de la distance entre les Américains et leur hôpital le plus proche de différents types de communautés aux États-Unis. (Sans mesure de la qualité et de la gamme de soins fournis à chaque hôpital, nous ne pouvons pas dire grand chose sur la manière dont l'accès aux hôpitaux se traduit par le bien-être.)
Alors que les Américains ruraux vivent légèrement plus loin de l'hôpital le plus proche et ont un temps de trajet légèrement plus long par rapport aux banlieues et aux Urbano-américains, les moyennes générales masquent une variation considérable de l'accès au sein des types de communautés, en particulier des zones rurales.
Par exemple, parmi le quart des Américains ruraux dont le temps de trajet est le plus long, il faut en moyenne 34 minutes pour se rendre au centre de soins de courte durée le plus proche, contre six minutes pour le quart des Américains ruraux dont le temps de déplacement est le plus court. La divergence est plus petite chez les Urbano-américains: il faut en moyenne 19 minutes pour le quart des citadins qui ont le plus long temps de trajet, contre cinq minutes pour le quart des Urbanologs de l'autre extrémité du spectre. En d'autres termes, alors que certaines parties de l'Amérique rurale sont surtout loin de l'accès à l'hôpital, d'autres Américains ruraux ont des moments de voyage similaires à l'hôpital le plus proche que leurs homologues urbains.
Outre les différences de type communautaire, il existe également des différences de la région géographique. Les Américains vivant dans la région du recensement connu sous le nom de centre-nord de l'Ouest (composé de Kansas, de l'Iowa, du Minnesota, du Dakota du Nord, du Dakota du Sud, du Nebraska et du Missouri) ont une durée moyenne de 15.8 minutes à l'hôpital le plus proche. En comparaison, les habitants de la région du Pacifique (composé d'Alaska, de Californie, d'Hawaii, d'Oregon et de Washington) ont le temps de trajet moyen le plus court, à 11,4 minutes.
L'analyse a également examiné les types d'hôpitaux américains vivent les plus proches. À l'échelle nationale, les deux tiers des Américains (65%) vivent les plus proches de l'hôpital à but non lucratif, mais les habitants des zones rurales sont plus susceptibles que ceux des banlieues et des zones urbaines de vivre le plus proche d'un hôpital géré par le gouvernement. Autour des Américains ruraux uniques sur six (17%) vivent les plus proches d'un hôpital dirigé par le gouvernement. Bien qu'il s'agisse de la même chose que la part des zones urbaines (14%), elle est plus grande que la part des banlieues (10%) si un hôpital est à but non lucratif, à but lucratif ou détenu par le gouvernement peut avoir des conséquences sur les types de Services Il fournit, la recherche précédente a été trouvée.
Pour mener à bien cette analyse, les chercheurs ont utilisé les adresses d'un échantillon aléatoire de plus de 10 000 Américains en utilisant le groupe Tendeurs américain de la Centre de recherche de PEW. Ils ont ensuite calculé la distance linéaire entre l'adresse du répondant et les hôpitaux, utilisant des emplacements hospitaliers répertoriés dans une base de données appelée données de niveau de la Fondation Infrastructure intérieure. L'ensemble de données contient un total de 7 570 hôpitaux, dont 4 511 classés comme des hôpitaux «Général de soins de pointe», qui sont au centre de cette analyse. (D'autres catégories comprennent des soins de longue durée, des hôpitaux psychiatriques et des enfants.) Après avoir identifié l'hôpital le plus proche de la distance linéaire, les chercheurs ont utilisé l'API Google Maps pour calculer le temps de déplacement et la distance à l'installation de soins de courance générale la plus proche.
Remarque: la méthodologie complète peut être trouvée ici (PDF).
Onyi Lam est un ancien scientifique social informatique axé sur la science des données au Centre de recherche sur Pew.
Brian Broderick est un ingénieur en sciences de la technologie du Centre de recherche sur Pew.
Skye Toor est une ancienne assistante scientifique de données se concentrant sur Internet et la technologie au Centre de recherche sur Pew.
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À propos du Centre de recherche sur Pew Centre de recherche sur Pew est un réservoir de fait non étagère qui informe le public sur les problèmes, les attitudes et les tendances qui façonnent le monde. Il mène des sondages d'opinion, des recherches démographiques, une analyse de contenu des médias et une autre recherche sur la science sociale empirique. Le Centre de recherche sur Pew ne prend pas de postes de politique. C'est une filiale des fiducies de charité de pew.

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